【メディマネブログ｜2025年最新版】地域フォーミュラリ全国展開へ
ももんがパピ🐼ヘルスケアとお金に関わる難しいことをシンプルに解説します
おはようございます☀️ももんがパピです。今日もヘルスケアやお金に関するニュースをわかりやすく解説して、読者の皆様方のヘルスリテラシー向上にお役に立てれば幸いです。
Contents
🩷今日のテーマに込めた想い
今日のテーマは「地域フォーミュラリの全国展開」という、少し専門的だけれど、実はあなたの生活に静かに効いてくる大事な話題です。
フォーミュラリ…名前だけ聞くと、なんだか魔法の呪文みたいですよね。
フォーミュラリワンと言えば、F1みたいな車をイメージしますよね
でも実際は、地域全体で“この薬を使うと安全で経済的だよ”と共有する仕組みのことなんです。
例えるなら、小学校の「みんな同じ文房具セットを使うと授業がスムーズに進む」みたいなイメージ。
地域医療も同じで、薬がバラバラだと供給も治療の連携も難しくなる。
でも、共通の“推奨薬リスト”があれば、医師も薬剤師も患者さんも安心できます。
さらにこの活動が「診療報酬＝医療のお金の仕組み」につながる、というのが今回の超重要ポイント。
まさに医療とお金が交差するニュースなんですね。
今日は、そんなフォーミュラリの今と未来を、
小学生でも理解できるくらいシンプルに、でも専門的な視点も入れて
やさしくお届けします✨
ポチップ
３つの要点
全国展開へ動き出した地域フォーミュラリ
〜いよいよ“地域の標準”が生まれる〜
●実施25地区＋準備中23地区＝現時点で約50地区まで拡大
●骨太方針2025に「全国展開」が正式に記載
●2026年度から実行される可能性が高い
背景
医薬品の安定供給問題、地域ごとの治療のバラつき、医療費の圧力…
それらを一気に改善できるのがフォーミュラリです。
なぜ重要？
どこの病院に行っても治療が“ズレない”という安心感。
生活者にとって、これはかなり大きいメリットです。
診療報酬で評価される流れが見えてきた
〜DPC係数の活用、処方促進加算という新たな仕組み〜
●フォーミュラリ活用が診療報酬で評価される可能性
●DPC病院の「DPC係数」で調整する案
●“地域フォーミュラリ処方促進加算”案も浮上
背景
骨太方針2025での「全国展開」明記＝国が本気。
普及させるためには医療機関へのインセンティブ（＝診療報酬）が不可欠。
なぜ大切？
・病院は財政的に実施しやすくなる
・結果的に治療の標準化が進む
・医療費が抑えられ、将来の負担増を防ぐ
生活者にとって“未来の医療費を守る仕組み”につながります。
推奨薬は「後発品」中心。
先発品は“オプション枠”で調整が進む
●推奨薬＝有効性・安全性・経済性が高い→基本はジェネリック
●先発品は推奨薬に入らない
●しかし「オプション枠」には先発品が入る
●最近は先発メーカーから“オプション採用”のアプローチが増加
背景
国全体の薬剤費を抑える必要があるため、推奨薬は後発品が中心。
ただし、医療において先発薬が必要な場面もある。
そこで、
“標準（推奨薬）”＋“必要な時の選択肢（オプション）”
というバランスが取られ始めています。
なぜ大切？
生活者にとっては「安くて質の良い薬＋必要時の先発薬が守られる」最適な形
📰こんなニュースをわかりやすく解説します。2025年11月25日の報道を基に解説しています。
地域フォーミュラリは“全国標準化”のフェーズに突入
地域フォーミュラリは、これまで一部地域の取り組みに留まっていましたが、骨太方針2025に「全国展開」が明記されたことで、ついに日本全体に広がる方向性が固まりました。
そしてその普及の決定打となり得るのが、
診療報酬（DPC係数・加算）という“お金の仕組み”の後押し。
医療は制度とお金が動くことで一気に加速するため、これは非常に大きな意味を持ちます。
今井理事長の発言に見る“本気度”
約50地区まで拡大した現在地
実施25地区＋準備中23地区という数字は、医薬品政策の文脈ではかなり大きい。
地域ごとの準備委員会も増え、今後さらに拡大が見込まれます。
診療報酬で評価される可能性
・DPC係数の調整
・処方促進加算
この2つは医療機関にとって非常に影響力があります。
民間委託はしない方針
COI管理の観点から、運営委託を企業に任せないという正式方針も示されました。
生活者目線のわかりやすいお話
フォーミュラリとは何か？
それを、より生活者の視点で説明してみます。
“給食の献立表”に近い
給食は、栄養士さんが「健康的でコスト的にも現実的なメニュー」を考えてくれます。
フォーミュラリも同じで、地域の医療者が「安全で無駄のない薬」を選びます。
薬の安定供給につながる
共通のリストがあれば、仕入れ・在庫・発注がスムーズ。
災害時にも地域として強くなります。
医療費が静かに守られる
薬剤費の無駄が減ることで、将来の国民負担増を軽減する効果。
パンダ君＆🐹ハムスターちゃん
🐼「ハムスターちゃん、フォーミュラリって本当に必要なの？」
🐹「必要だよ！地域全体で“使う薬をそろえる”って、すごく大事なの！」
🐼「そろえると何がいいの？」
🐹「治療のズレが減るし、薬の安定供給にもつながるの！」
🐼「でもさ、先生が好きな薬を使えなくなるとか…？」
🐹「そこは安心して！フォーミュラリは“推奨”であって“強制”じゃないの！」
🐼「へぇ〜、じゃあ医師の自由は守られるんだ！」
🐹「うん！EBMに沿った治療がしやすくなるだけなの！」
🐼「それなら患者さんにもメリットあるね〜」
🐹「しかも診療報酬で評価される可能性もあるよ！」
🐼「全国展開、いよいよ本気なんだね！」
医療×お金の仕組み
推奨薬（後発品中心）
理由：有効性・安全性・経済性のバランスが良いから。
オプション（先発品含む）
特定の状況で必要な薬。
先発メーカーが“オプション採用”へ積極的という現場のリアルも。
診療報酬（DPC係数・加算）
普及の最大ポイントとなる要素。
今日のテーマまとめ
✔ 地域フォーミュラリは約50地区へ
✔ 骨太方針2025で全国展開が正式化
✔ 診療報酬の評価が普及を加速
✔ 推奨薬は後発品中心
✔ 医療費の安定と治療の標準化につながる
未来につながる行動ポイント
●かかりつけ医を持つ
●薬について気軽に質問する
●お薬手帳を常に携帯する
●先発／後発の違いを理解する
引用元
また、本記事の引用元は以下になっております。
・タイトル：日本フォーミュラリ学会・今井理事長「全国展開で診療報酬評価見えた」
・URL：https://www.mixonline.jp/tabid55.html?artid=79358&ex251125e
